Proves d'embaràs - Què esperar - Embaràs a More4kids

L'objectiu de la majoria de proves d'embaràs és avaluar el risc de certs defectes de naixement. Aquí hi ha algunes proves que es fan durant les primeres 12 setmanes...

de Jennifer Shakeel

Felicitats estàs embarassada! Els propers nou mesos seran increïblement emocionants per a vosaltres. Estic segur que heu escoltat les històries d'altres persones que coneixeu sobre l'augment de pes, els desitjos i les nàusees matinals. El que ningú et diu mai són totes les proves que el metge voldrà fer-te mentre estàs embarassada. Quan els escolteu parlar per primera vegada sobre les proves, la reacció inicial és: "Per què voldria que ho fessin?" Aleshores responen a aquesta pregunta i la teva ment si està sobrecarregada d'informació i preocupació. L'objectiu és no preocupar-te ni molestar-te. Per ajudar a compensar aquesta ansietat, repassaré les proves més habituals que se'n fan i us diré què espereu perquè estigueu preparat quan el vostre metge comenci a parlar-ne.

La millor manera de fer una ullada a les diferents proves és passar per cada trimestre, de manera que no només sàpigues quines són les proves sinó que sàpigues quan esperar-les. Durant el primer trimestre, la prova serà una combinació d'anàlisis de sang i ecografies fetals. L'objectiu de la major part del cribratge és avaluar el risc de certs defectes de naixement. Les proves següents es fan durant les 12 primeres setmanes:

Prova d'ecografia per a la translucència nucal fetal (NT): la prova de translucència nucal utilitza una prova d'ecografia per examinar l'àrea de la part posterior del coll fetal per detectar un augment de líquid o un espessiment.
dues anàlisis de sèrum matern (sang): les anàlisis de sang mesuren dues substàncies que es troben a la sang de totes les dones embarassades:
- Cribratge de proteïnes plasmàtiques associades a l'embaràs (PAPP-A): una proteïna produïda per la placenta al començament de l'embaràs. Els nivells anormals s'associen amb un augment del risc d'anormalitats cromosòmiques.
- Gonadotropina coriònica humana (hCG): una hormona produïda per la placenta al començament de l'embaràs. Els nivells anormals s'associen amb un augment del risc d'anormalitats cromosòmiques.
  Depenent dels resultats d'aquestes proves, es poden fer proves addicionals, inclosa l'assessorament genètic. Puc dir-vos que, encara que les proves tornin a ser normals, el vostre metge us pot enviar per a un examen genètic per altres motius, com ara la vostra edat o maquillatge ètnic.
- Durant el segon trimestre es fan més proves, incloent-hi més anàlisis de sang. Aquestes anàlisis de sang s'anomenen marcadors múltiples i es realitzen per veure si hi ha risc d'alguna malaltia genètica o defecte de naixement. L'anàlisi de sang es realitza normalment entre la setmana 15 i la 20 d'embaràs, sent el moment més ideal entre la setmana 16 i 18. Els múltiples marcadors inclouen:
- Cribratge d'alfa-fetoproteïna (AFP): una anàlisi de sang que mesura el nivell d'alfa-fetoproteïna a la sang de la mare durant l'embaràs. L'AFP és una proteïna produïda normalment pel fetge fetal i està present en el líquid que envolta el fetus (líquid amniòtic) i travessa la placenta a la sang de la mare. La prova de sang AFP també s'anomena MSAFP (AFP sèrum matern).
- Els nivells anormals d'AFP poden indicar el següent:
  - defectes del tub neural obert (ONTD) com l'espina bífida
  - Síndrome de Down
  - altres anomalies cromosòmiques
  - defectes a la paret abdominal del fetus
  - bessons: més d'un fetus fa la proteïna
  - una data de venciment mal calculada, ja que els nivells varien al llarg de l'embaràs
  - hCG: hormona gonadotropina coriònica humana (una hormona produïda per la placenta)
  - estriol: una hormona produïda per la placenta
  - inhibina: una hormona produïda per la placenta

Entendre que les proves de marcadors múltiples no són eines de diagnòstic, la qual cosa significa que no són 100% precises. L'objectiu d'aquestes proves és determinar si necessiteu proves addicionals durant l'embaràs. Quan es combinen les proves del primer trimestre amb les del segon trimestre hi ha més possibilitats que els metges puguin detectar qualsevol anormalitat amb el nadó.

Hi ha altres proves que es fan durant el segon trimestre si voleu que es facin. Una d'elles és l'amniocentesi. Aquesta és una prova on mostren una quantitat molt petita de líquid amniòtic que envolta el fetus. Ho fan inserint una agulla llarga i fina a través de l'abdomen al sac amniòtic. També hi ha la prova CVS, que és el mostreig de vellositats coriòniques. Aquesta prova també és opcional i consisteix a prendre una mostra d'una part del teixit placentari.

Una prova que fan totes les dones embarassades, tant si ets a adolescent, o una dona gran, és la prova de tolerància a la glucosa, que es realitza durant la setmana 24-28 d'embaràs. Si hi ha una quantitat anormal de glucosa a la sang, podria indicar diabetis gestacional. També et sotmetràs a un cultiu de Strep del Grup B. Aquest és un bacteri que es troba a la zona genital inferior i aproximadament el 25% de totes les dones porten aquest bacteri. Tot i que no causa cap problema a la mare, pot ser fatal per al nadó. Això vol dir que si el resultat és positiu, se li posarà antibiòtics des del moment en què comença el part fins després del part.

No vaig cobrir les ecografies perquè tothom sap sobre ultrasons i són emocionants i divertides!

biografia
Jennifer Shakeel és una escriptora i antiga infermera amb més de 12 anys d'experiència mèdica. Com a mare de dos fills increïbles amb un en camí, estic aquí per compartir amb vosaltres el que he après sobre la criança i les alegries i els canvis que tenen lloc durant l'embaràs. Junts podem riure, plorar i alegrar-nos del fet que som mares!