Forståelse af intrauterin vækstrestriktion

Intrauterin vækstrestriktion (IUGR) er defineret som et foster, der er mindre i størrelse, end det ville forventes for undfangelsesalderen. Her er information til at hjælpe med at forstå årsagerne, diagnosen og mulige behandlinger af intrauterin vækstbegrænsning...

af Patricia Hughes

Intrauterin vækstrestriktion (IUGR) er defineret som et foster, der er mindre i størrelse, end det ville forventes for undfangelsesalderen. Den tærskel, der generelt bruges til at klassificere en baby som havende intrauterin vækstbegrænsning, er mindre end tiende percentilen. Det betyder, at over halvfems procent af fostrene på samme udviklingstrin er større end babyer, der er klassificeret som havende IUGR.

Mulige årsager til IUGR

Den nøjagtige årsag til intrauterin vækstbegrænsning kendes ikke, men der er flere faktorer, der menes at bidrage til vækstbegrænsning hos fosteret. Nogle af disse faktorer er relateret til barnet eller graviditeten, og andre er maternelle faktorer. Graviditetsrelaterede faktorer omfatter flerfoldsgraviditeter, problemer med moderkagen og fødselsdefekter. Maternelle faktorer omfatter helbredsfaktorer såsom hjerte- eller nyresygdom, stofmisbrug, underernæring og rygning af cigaretter.

Hvordan IUGR diagnosticeres

Diagnosen stilles ofte under en rutinemæssig ultralyd under graviditeten. Teknikeren tager mål af hoved og mave. Hvis disse er mindre end forventet, kan det indikere et problem. Væksten kan observeres ved efterfølgende ultralyd, før en endelig diagnose stilles.

Nogle gange diagnosticeres tilstanden ved rutinemæssige prænatale besøg. Ved disse besøg kontrolleres moderens vægt og fundalhøjden måles. Dette er målingen fra toppen af skambenet til toppen af livmoderen. Det svarer generelt til antallet af uger af graviditeten, for eksempel ved 32 uger ville du måle 32 centimeter. Når målingerne og vægtforøgelsen er mindre end normalt, kan det indikere IUGR.

Behandling af IUGR

Diagnosticering af IUGR så tidligt som muligt er afgørende for effektiv behandling. Der er nogle ting, der kan gøres for at minimere virkningerne. Disse omfatter ernæring, behandling af stofmisbrugsproblemer, sengeleje eller i ekstreme tilfælde tidlig fødsel. Hvordan din sag vil blive behandlet afhænger af sværhedsgraden af vækstbegrænsningen, dit helbred og din babys helbred.

I hele resten af graviditeten vil din sundhedsplejerske overvåge dit barns helbred nøje. Du kan have hyppigere ultralyd og yderligere test for at kontrollere barnets tilstand. Disse kan omfatte en biofysisk profil, ikke-stresstests og kicktæller. Din læge vil instruere dig i at tælle din babys bevægelser en eller flere gange hver dag. Dette indebærer at tælle bevægelser i en bestemt periode og giver god information om barnets helbred.

Kan du forhindre IUGR?

Der er ingen 100% garanti. Den bedste måde at behandle intrauterin vækstbegrænsning på er at forsøge at forhindre det i at ske i første omgang. Der er flere ting, du kan gøre, som kan hjælpe med at forhindre intrauterin vækstbegrænsning (råd altid med din læge):

Vær opmærksom på ernæring for at undgå IUGR forårsaget af underernæring.
Få behandling for stof- eller alkoholmisbrug så tidligt i graviditeten som muligt
Stop med at ryge
Få regelmæssig prænatal pleje for at sikre tidlig diagnose og effektiv behandling.
Diagnosticer og behandl eventuelle medicinske problemer hos moderen for at undgå medvirkende sundhedsfaktorer, såsom nyre- eller hjertesygdom.

Her er en patientuddeling fra American Academy of Family Practitioners med flere oplysninger om håndtering af IUGR: http://www.aafp.org/afp/980800ap/peleg.html

Biografi Patricia Hughes er freelanceskribent og mor til fire. Patricia har en bachelorgrad i elementær uddannelse fra Florida Atlantic University. Hun har skrevet meget om graviditet, fødsel, forældreskab og amning. Derudover har hun skrevet om boligindretning og rejser.