por Jennifer Shakeel
¡Felicidades, estás embarazada! Los próximos nueve meses van a ser increíblemente emocionantes para ti. Estoy seguro de que ha escuchado las historias de otras personas que conoce sobre el aumento de peso, los antojos y las náuseas matutinas. Lo que nadie te dice nunca son todas las pruebas que el médico querrá hacerte mientras estás embarazada. Cuando los escucha por primera vez hablar sobre las pruebas, la reacción inicial es: "¿Por qué querría que me hicieran eso?" Luego responden esa pregunta y tu mente si está sobrecargada de información y preocupación. El objetivo no es preocuparte ni molestarte. Para ayudar a compensar esa ansiedad, repasaré las pruebas más comunes realizadas y le diré qué esperar para que esté preparado cuando su médico comience a hablar sobre ellas.
La mejor manera de echar un vistazo a las diversas pruebas es revisar cada trimestre, de modo que no solo sepa cuáles son las pruebas, sino también cuándo esperarlas. En su primer trimestre, la prueba será una combinación de análisis de sangre y ecografías fetales. El propósito de la mayoría de las pruebas de detección es evaluar el riesgo de ciertos defectos de nacimiento. Las siguientes pruebas se realizan durante las primeras 12 semanas:
- Prueba de ultrasonido para la translucencia nucal fetal (NT): la prueba de translucencia nucal utiliza una prueba de ultrasonido para examinar el área en la parte posterior del cuello fetal en busca de un aumento de líquido o engrosamiento.
- dos análisis de suero (sangre) materno: los análisis de sangre miden dos sustancias que se encuentran en la sangre de todas las mujeres embarazadas:
- Detección de proteínas plasmáticas asociadas al embarazo (PAPP-A): una proteína producida por la placenta al principio del embarazo. Los niveles anormales se asocian con un mayor riesgo de anomalías cromosómicas.
- Gonadotropina coriónica humana (hCG): una hormona producida por la placenta al principio del embarazo. Los niveles anormales se asocian con un mayor riesgo de anomalías cromosómicas.
Dependiendo de los resultados de esas pruebas, se pueden realizar más pruebas, incluido el asesoramiento genético. Puedo decirle que incluso si las pruebas resultan normales, su médico puede enviarlo a un examen genético por otras razones, como su edad o composición étnica. - Durante el segundo trimestre se realizan más pruebas, incluidos más análisis de sangre. Estos análisis de sangre se denominan marcadores múltiples y se realizan para ver si existe riesgo de alguna condición genética o defectos de nacimiento. El análisis de sangre generalmente se realiza entre las semanas 15 y 20 de embarazo, siendo el momento ideal entre las semanas 16 y 18. Los múltiples marcadores incluyen:
- Detección de alfafetoproteína (AFP): un análisis de sangre que mide el nivel de alfafetoproteína en la sangre de las madres durante el embarazo. La AFP es una proteína que normalmente produce el hígado fetal y está presente en el líquido que rodea al feto (líquido amniótico), y atraviesa la placenta hacia la sangre de la madre. El análisis de sangre AFP también se llama MSAFP (AFP en suero materno).
- Los niveles anormales de AFP pueden indicar lo siguiente:
- defectos del tubo neural abierto (ONTD) como la espina bífida
- El síndrome de Down
- otras anomalías cromosómicas
- defectos en la pared abdominal del feto
- gemelos: más de un feto está produciendo la proteína
- una fecha de parto mal calculada, ya que los niveles varían a lo largo del embarazo
- hCG - hormona gonadotropina coriónica humana (una hormona producida por la placenta)
- estriol – una hormona producida por la placenta
- inhibina – una hormona producida por la placenta
Comprenda que las pruebas de detección de marcadores múltiples no son herramientas de diagnóstico, lo que significa que no son 100 % precisas. El propósito de estas pruebas es determinar si necesita pruebas adicionales durante su embarazo. Cuando combina las pruebas del primer trimestre con las del segundo trimestre, existe una mayor posibilidad de que los médicos puedan detectar cualquier anomalía en el bebé.
Hay otras pruebas que se realizan durante el segundo trimestre si desea que se las realicen. Uno de los cuales es la amniocentesis. Esta es una prueba en la que toman una muestra de una cantidad muy pequeña de líquido amniótico que rodea al feto. Lo hacen insertando una aguja larga y delgada a través de su abdomen hasta el saco amniótico. También existe la prueba CVS, que es la muestra de vellosidades coriónicas. Esta prueba también es opcional y consiste en tomar una muestra de parte del tejido de la placenta.
Una prueba que se hacen todas las mujeres embarazadas, ya seas adolescente, o una mujer mayor, es la prueba de tolerancia a la glucosa, que se realiza durante las semanas 24 a 28 del embarazo. Si hay una cantidad anormal de glucosa en la sangre, podría indicar diabetes gestacional. También se someterá a un cultivo de estreptococos del grupo B. Esta es una bacteria que se encuentra en el área genital inferior y aproximadamente el 25% de todas las mujeres son portadoras de esta bacteria. Si bien no causa ningún problema a la madre, puede ser fatal para el bebé. Esto significa que si el resultado es positivo, se le administrarán antibióticos desde el momento en que comience el parto hasta que nazca el bebé.
¡No cubrí las ecografías porque todo el mundo conoce las ecografías y son emocionantes y divertidas!
Biografía
Jennifer Shakeel es escritora y ex enfermera con más de 12 años de experiencia médica. Como madre de dos hijos increíbles con uno en camino, estoy aquí para compartir con ustedes lo que he aprendido sobre la crianza de los hijos y las alegrías y los cambios que ocurren durante el embarazo. ¡Juntas podemos reír y llorar y regocijarnos por el hecho de que somos mamás!
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