Тесты на беременность - Чего ожидать

Целью большинства тестов на беременность является оценка риска определенных врожденных дефектов. Вот несколько тестов, которые проводятся в течение первых 12 недель...

Дженнифер Шакил

Поздравляем, вы беременны! Следующие девять месяцев будут для вас невероятно захватывающими. Я уверен, что вы слышали истории от других людей, которых вы знаете, о наборе веса, тяге к еде и утреннем недомогании. О чем вам никто никогда не говорит, так это обо всех тестах, которые врач собирается провести на вас, пока вы беременны. Когда вы впервые слышите, как они говорят о тестах, первая реакция: «Зачем мне это делать?» Затем они отвечают на этот вопрос и на ваш разум, если он перегружен информацией и беспокойством. Цель состоит в том, чтобы не беспокоить и не расстраивать вас. Чтобы помочь справиться с этим беспокойством, я собираюсь рассмотреть наиболее распространенные тесты и рассказать вам, чего ожидать, чтобы вы были готовы, когда ваш врач начнет говорить о них.

Лучший способ взглянуть на различные тесты — это пройти каждый триместр, чтобы вы не только знали, что это за тесты, но и знали, когда их ожидать. В первом триместре тест будет представлять собой комбинацию анализов крови и УЗИ плода. Целью большей части скрининга является оценка риска определенных врожденных дефектов. Следующие тесты проводятся в течение первых 12 недель:

Ультразвуковой тест на прозрачность воротникового пространства плода (NT) — скрининг воротникового пространства плода использует ультразвуковой тест для исследования области задней части шеи плода на наличие повышенного количества жидкости или уплотнения.
два анализа материнской сыворотки (крови) – анализы крови измеряют два вещества, обнаруженные в крови всех беременных женщин:
- Скрининг белка плазмы, связанный с беременностью (PAPP-A) – белок, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомных аномалий.
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомных аномалий.
  В зависимости от результатов этих тестов может быть проведено дальнейшее тестирование, включая генетическое консультирование. Я могу сказать вам, что даже если анализы будут в норме, ваш врач может отправить вас на генетический скрининг по другим причинам, таким как ваш возраст или этнический состав.
- Во втором триместре проводится больше анализов, в том числе больше анализов крови. Эти анализы крови называются множественными маркерами, и они проводятся, чтобы увидеть, есть ли риск каких-либо генетических заболеваний или врожденных дефектов. Анализ крови обычно делается между 15-й и 20-й неделей беременности, при этом наиболее идеальным временем является 16-18-я неделя. Несколько маркеров включают в себя:
- Альфа-фетопротеиновый скрининг (АФП) – анализ крови, который измеряет уровень альфа-фетопротеина в крови матери во время беременности. АФП представляет собой белок, который обычно вырабатывается печенью плода и присутствует в жидкости, окружающей плод (амниотическая жидкость), и проникает через плаценту в кровь матери. Анализ крови на АФП также называется MSAFP (материнский сывороточный АФП).
- Аномальные уровни АФП могут сигнализировать о следующем:
  - открытые дефекты нервной трубки (ONTD), такие как расщелина позвоночника
  - Синдром Дауна
  - другие хромосомные аномалии
  - дефекты брюшной стенки плода
  - близнецы – белок вырабатывается более чем одним плодом
  - неправильно рассчитанный срок родов, так как уровни меняются на протяжении всей беременности
  - ХГЧ – хорионический гонадотропный гормон человека (гормон, вырабатываемый плацентой)
  - эстриол – гормон, вырабатываемый плацентой
  - ингибин – гормон, вырабатываемый плацентой

Поймите, что множественные скрининги маркеров не являются диагностическими инструментами, а это означает, что они не являются точными на 100%. Целью этих тестов является определение необходимости дополнительного тестирования во время беременности. Когда вы объединяете первый триместр с тестированием во втором триместре, у врачей больше шансов обнаружить какие-либо отклонения от нормы у ребенка.

Есть и другие тесты, которые проводятся во втором триместре, если вы хотите их сделать. Одним из них является амниоцентез. Это тест, при котором берется очень небольшое количество амниотической жидкости, окружающей плод. Они делают это, вставляя длинную тонкую иглу через брюшную полость в амниотический мешок. Существует также тест CVS, который представляет собой биопсию ворсин хориона. Этот тест также является необязательным и включает в себя взятие образца ткани плаценты.

Тест, который проходят все беременные женщины, независимо от того, являетесь ли вы подросток, или пожилой женщине, – это тест на толерантность к глюкозе, который проводится на 24–28 неделе беременности. Если в крови наблюдается аномальное количество глюкозы, это может указывать на гестационный диабет. Вам также сделают посев на стрептококк группы B. Это бактерия, обнаруженная в нижней части половых органов, и примерно 25% всех женщин являются носителями этой бактерии. Хотя это не вызывает проблем у матери, оно может оказаться смертельным для ребенка. Это означает, что если у вас положительный результат теста, вам будут назначать антибиотики с момента начала родов до рождения ребенка.

Я не освещала УЗИ, потому что все знают об УЗИ, и это интересно и весело!

Биография
Дженнифер Шакил — писательница и бывшая медсестра с более чем 12-летним медицинским стажем. Как мать двоих замечательных детей, один из которых скоро появится, я здесь, чтобы поделиться с вами тем, что я узнала о воспитании детей, а также о радостях и изменениях, происходящих во время беременности. Вместе мы можем смеяться и плакать и радоваться тому, что мы мамы!