Teste de sarcină - La ce să vă așteptați

Scopul majorității testelor de sarcină este de a evalua riscul apariției anumitor malformații congenitale. Iată câteva teste care se fac în primele 12 săptămâni...

de Jennifer Shakeel

Felicitari esti insarcinata! Următoarele nouă luni vor fi incredibil de interesante pentru tine. Sunt sigur că ați auzit poveștile altor persoane pe care le cunoașteți despre creșterea în greutate, poftele și grețurile matinale. Ceea ce nu îți spune nimeni niciodată sunt toate testele pe care medicul va dori să ți le facă în timp ce ești însărcinată. Când îi auzi pentru prima dată vorbind despre teste, reacția inițială este: „De ce aș vrea să fac asta?” Apoi ei răspund la această întrebare și mintea ta dacă este supraîncărcată cu informații și îngrijorare. Scopul este să nu te îngrijoreze sau să te supere. Pentru a compensa această anxietate, voi trece peste cele mai frecvente teste efectuate și voi spune la ce să vă așteptați, astfel încât să fiți pregătit când medicul dumneavoastră începe să vorbească despre ele.

Cel mai bun mod de a arunca o privire asupra diferitelor teste este să parcurgeți fiecare trimestru, astfel încât să știți nu numai care sunt testele, dar să știți când să vă așteptați la ele. În primul trimestru de sarcină, testul va fi o combinație de analize de sânge și ecografii fetale. Scopul majorității screening-ului este de a evalua riscul anumitor malformații congenitale. Următoarele teste sunt efectuate în primele 12 săptămâni:

Testul cu ultrasunete pentru translucidența nucală fetală (NT) – Screeningul translucidității nucale folosește un test cu ultrasunete pentru a examina zona din spatele gâtului fetal pentru a detecta o creștere a lichidului sau îngroșare.
două teste de ser matern (sânge) – Testele de sânge măsoară două substanțe găsite în sângele tuturor femeilor însărcinate:
- Screeningul proteinelor plasmatice asociate sarcinii (PAPP-A) – o proteină produsă de placentă la începutul sarcinii. Nivelurile anormale sunt asociate cu un risc crescut de anomalii cromozomiale.
- Gonadotropina corionica umana (hCG) – un hormon produs de placenta la inceputul sarcinii. Nivelurile anormale sunt asociate cu un risc crescut de anomalii cromozomiale.
  În funcție de rezultatele acestor teste, pot fi efectuate teste suplimentare, inclusiv consiliere genetică. Vă pot spune că, chiar dacă testele revin normal, medicul dumneavoastră vă poate trimite pentru screening genetic din alte motive, cum ar fi vârsta sau etnia dumneavoastră.
- În timpul celui de-al doilea trimestru sunt efectuate mai multe teste, inclusiv mai multe analize de sânge. Aceste teste de sânge se numesc markeri multiplu și sunt efectuate pentru a vedea dacă există riscuri pentru vreo afecțiune genetică sau malformații congenitale. Testele de sânge se fac de obicei între a 15-a și a 20-a săptămână de sarcină, cel mai ideal moment fiind săptămâna 16-18. Markerii multipli includ:
- Screening alfa-fetoproteinei (AFP) – un test de sânge care măsoară nivelul alfa-fetoproteinei din sângele mamei în timpul sarcinii. AFP este o proteină produsă în mod normal de ficatul fetal și este prezentă în lichidul din jurul fătului (lichid amniotic) și traversează placenta în sângele mamei. Testul de sânge AFP se mai numește și MSAFP (AFP ser matern).
- Nivelurile anormale de AFP pot semnala următoarele:
  - defecte deschise ale tubului neural (ONTD), cum ar fi spina bifida
  - Sindromul Down
  - alte anomalii cromozomiale
  - defecte ale peretelui abdominal al fătului
  - gemeni – mai mult de un făt produce proteina
  - o scadență calculată greșit, deoarece nivelurile variază pe parcursul sarcinii
  - hCG – hormonul gonadotropin corionic uman (un hormon produs de placentă)
  - estriol – un hormon produs de placentă
  - inhibină – un hormon produs de placentă

Înțelegeți că screeningurile cu markeri multipli nu sunt instrumente de diagnosticare, ceea ce înseamnă că nu sunt 100% precise. Scopul acestor teste este de a determina dacă aveți nevoie de teste suplimentare în timpul sarcinii. Când combinați testul din primul trimestru cu cel de-al doilea trimestru, există o posibilitate mai mare ca medicii să poată detecta orice anomalie la copil.

Există și alte teste care se fac în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină, dacă vrei să le faci. Una dintre ele este amniocenteza. Acesta este un test în care prelevează o cantitate foarte mică de lichid amniotic care înconjoară fătul. Ei fac acest lucru introducând un ac lung și subțire prin abdomen în sacul amniotic. Există și testul CVS, care este prelevarea de vilozități coriale. Acest test este, de asemenea, opțional și implică prelevarea unei mostre din țesutul placentar.

Un test pe care îl au toate femeile însărcinate, indiferent dacă sunteți a adolescent, sau o femeie mai în vârstă, este testul de toleranță la glucoză, care se efectuează în săptămâna 24 – 28 de sarcină. Dacă există o cantitate anormală de glucoză în sânge, ar putea semnala diabet gestațional. De asemenea, veți fi supus unei culturi de streptococ de grupa B. Aceasta este o bacterie care se găsește în zona genitală inferioară și aproximativ 25% din toate femeile poartă această bacterie. Deși nu cauzează nicio problemă mamei, poate fi fatal pentru copil. Aceasta înseamnă că, dacă testul este pozitiv, vi se va administra antibiotice din momentul începerii travaliului până după nașterea copilului.

Nu am acoperit ecografiile pentru că toată lumea știe despre ecografii și sunt incitante și distractive!

Biografie
Jennifer Shakeel este scriitoare și fostă asistentă medicală cu peste 12 ani de experiență medicală. În calitate de mamă a doi copii incredibili cu unul pe drum, sunt aici pentru a vă împărtăși ceea ce am învățat despre educația parentală și despre bucuriile și schimbările care au loc în timpul sarcinii. Împreună putem să râdem și să plângem și să ne bucurăm de faptul că suntem mame!