Gebelik Testleri - Neler Beklenmeli

Gebelik testlerinin çoğunun amacı, belirli doğum kusurlarının riskini değerlendirmektir. İşte ilk 12 hafta boyunca yapılan birkaç test...

kaydeden Jennifer Shakeel

Tebrikler hamilesiniz! Önümüzdeki dokuz ay sizin için inanılmaz derecede heyecan verici olacak. Kilo alımı, istek ve sabah bulantısı hakkında tanıdığınız diğer insanlardan hikayeleri duyduğunuza eminim. Kimsenin size bahsetmediği şey, doktorun siz hamileyken sizin üzerinizde yapmak isteyeceği tüm testler. Testler hakkında konuştuklarını ilk duyduğunuzda ilk tepkiniz, "Bunu neden yaptırmak isteyeyim?" Sonra bu soruya cevap verirler ve zihniniz bilgi ve endişe ile aşırı yüklenmişse. Amaç sizi endişelendirmek veya üzmek değil. Bu endişeyi gidermeye yardımcı olmak için, yapılan en yaygın testleri gözden geçireceğim ve doktorunuz onlar hakkında konuşmaya başladığında hazırlıklı olmanız için size ne beklemeniz gerektiğini söyleyeceğim.

Çeşitli testlere göz atmanın en iyi yolu, yalnızca testlerin ne olduğunu değil, aynı zamanda onları ne zaman bekleyeceğinizi de bilmeniz için her üç aylık dönemden geçmektir. İlk üç aylık dönemde test, kan testleri ve fetal ultrasonların bir kombinasyonu olacaktır. Taramaların çoğunun amacı, belirli doğum kusurlarının riskini değerlendirmektir. Aşağıdaki testler ilk 12 hafta boyunca yapılır:

Fetal ense saydamlığı (NT) için ultrason testi – Ense saydamlığı taramasında, artan sıvı veya kalınlaşma açısından fetal boynun arkasındaki alanı incelemek için bir ultrason testi kullanılır.
iki anne serumu (kan) testi – Kan testleri, tüm hamile kadınların kanında bulunan iki maddeyi ölçer:
- Gebelikle ilişkili plazma protein taraması (PAPP-A) - plasenta tarafından hamileliğin erken döneminde üretilen bir protein. Anormal seviyeler, artan kromozom anormalliği riski ile ilişkilidir.
- İnsan koryonik gonadotropin (hCG) – erken gebelikte plasenta tarafından üretilen bir hormon. Anormal seviyeler, artan kromozom anormalliği riski ile ilişkilidir.
  Bu testlerin sonuçlarına bağlı olarak, genetik danışmanlık da dahil olmak üzere daha ileri testler yapılabilir. Testler normal çıksa bile doktorunuzun sizi yaşınız veya etnik yapınız gibi başka nedenlerle genetik taramaya gönderebileceğini söyleyebilirim.
- İkinci üç aylık dönemde, daha fazla kan testi dahil olmak üzere daha fazla test yapılır. Bu kan testlerine çoklu belirteç denir ve herhangi bir genetik durum veya doğum kusuru riski olup olmadığını görmek için yapılır. Kan testi tipik olarak gebeliğin 15. ve 20. haftaları arasında yapılır, en ideal zaman 16. - 18. haftalardır. Çoklu işaretler şunları içerir:
- Alfa-fetoprotein taraması (AFP) – hamilelik sırasında annenin kanındaki alfa-fetoprotein seviyesini ölçen bir kan testi. AFP normalde fetal karaciğer tarafından üretilen ve fetüsü çevreleyen sıvıda (amniyotik sıvı) bulunan ve plasentayı geçerek annenin kanına geçen bir proteindir. AFP kan testine MSAFP (maternal serum AFP) adı da verilir.
- Anormal AFP seviyeleri aşağıdakileri işaret edebilir:
  - spina bifida gibi açık nöral tüp defektleri (ONTD)
  - Down sendromu
  - diğer kromozomal anormallikler
  - fetüsün karın duvarındaki kusurlar
  - ikizler - proteini birden fazla fetüs yapıyor
  - Seviyeler hamilelik boyunca değiştiği için yanlış hesaplanmış bir doğum tarihi
  - hCG – insan koryonik gonadotropin hormonu (plasenta tarafından üretilen bir hormon)
  - estriol - plasenta tarafından üretilen bir hormon
  - inhibin - plasenta tarafından üretilen bir hormon

Çoklu belirteç taramalarının teşhis araçları olmadığını, yani %100 doğru olmadıklarını anlayın. Bu testlerin amacı, hamileliğiniz sırasında ek testlere ihtiyacınız olup olmadığını belirlemektir. İlk üç aylık dönemi ikinci üç aylık dönem testiyle birleştirdiğinizde, doktorların bebekte herhangi bir anormallik saptayabilme olasılığı daha yüksektir.

Yapılmasını istiyorsanız, ikinci üç aylık dönemde yapılan başka testler de var. Bunlardan biri amniyosentezdir. Bu, fetüsü çevreleyen çok az miktarda amniyotik sıvının örneklendiği bir testtir. Bunu, karnınızdan amniyotik keseye uzun ince bir iğne sokarak yaparlar. Koryon villus örneklemesi olan CVS testi de vardır. Bu test de isteğe bağlıdır ve plasenta dokusunun bir kısmının alınmasını içerir.

İster hamile olun ister tüm hamile kadınların yaptırdığı bir test gençveya yaşlı bir kadına, hamileliğin 24 – 28. haftalarında yapılan glikoz tolerans testidir. Kanda anormal miktarda glikoz varsa, bu durum gebelik diyabetine işaret edebilir. Ayrıca Grup B Strep kültüründen de geçeceksiniz. Alt genital bölgede bulunan bir bakteridir ve kadınların yaklaşık %25'i bu bakteriyi taşır. Anneye herhangi bir sorun yaratmasa da bebek için ölümcül olabilir. Bu, testinizin pozitif çıkması halinde, doğumun başlamasından bebeğin doğumuna kadar size antibiyotik uygulanacağı anlamına gelir.

Ultrasonları ele almadım çünkü herkes ultrasonları biliyor ve onlar heyecan verici ve eğlenceli!

Biyografi
Jennifer Shakeel, 12 yıldan fazla tıbbi deneyime sahip bir yazar ve eski hemşiredir. Biri yolda olan iki inanılmaz çocuk annesi olarak, ebeveynlik ve hamilelik sırasında meydana gelen sevinçler ve değişimler hakkında öğrendiklerimi sizinle paylaşmak için buradayım. Anne olduğumuz için birlikte gülebilir, ağlayabilir ve sevinebiliriz!