הבנת הגבלת גדילה תוך רחמית

הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR) מוגדרת כעובר שגודלו קטן מהצפוי לגיל ההתעברות. הנה מידע שיעזור להבין את הסיבות, האבחנה והטיפולים האפשריים להגבלת גדילה תוך רחמית...

מאת פטרישיה יוז

הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR) מוגדרת כעובר שגודלו קטן מהצפוי לגיל ההתעברות. הסף המשמש בדרך כלל לסיווג תינוק כבעל הגבלת גדילה תוך רחמית קטן מהאחוזון העשירי. המשמעות היא שלמעלה מתשעים אחוז מהעוברים באותו שלב של התפתחות גדולים יותר מתינוקות המסווגים כבעלי IUGR.

סיבות אפשריות ל-IUGR

הסיבה המדויקת להגבלת גדילה תוך רחמית אינה ידועה, אך ישנם מספר גורמים הנחשבים כתורמים להגבלת גדילה בעובר. חלק מהגורמים הללו קשורים לתינוק או להריון ואחרים הם גורמים אימהיים. גורמים הקשורים להריון כוללים הריונות מרובי עוברים, בעיות עם השליה ומומים מולדים. גורמים אימהיים כוללים גורמים בריאותיים כמו מחלות לב או כליות, שימוש בסמים, תת תזונה ועישון סיגריות.

כיצד מאבחנים IUGR

האבחנה מתבצעת לרוב במהלך אולטרסאונד שגרתי במהלך ההריון. הטכנאי מבצע מדידות של הראש והבטן. אם אלה קטנים מהצפוי, זה יכול להצביע על בעיה. הגידול עשוי להיראות באולטרסאונדים הבאים לפני קבלת אבחנה סופית.

לפעמים המצב מאובחן בביקורים שגרתיים לפני הלידה. בביקורים אלו בודקים את משקל האם ומודדים את גובה הקרן. זוהי המדידה מהחלק העליון של עצם הערווה לחלק העליון של הרחם. זה בדרך כלל מתאים למספר השבועות של ההריון, למשל בשבוע 32 היית מודד 32 סנטימטר. כאשר המדידות והעלייה במשקל נמוכה מהרגיל, זה יכול להצביע על IUGR.

טיפול ב-IUGR

אבחון IUGR מוקדם ככל האפשר הוא קריטי לטיפול יעיל. יש כמה דברים שאפשר לעשות כדי למזער את ההשפעות. אלה כוללים תזונה, טיפול בבעיות שימוש בסמים, מנוחה במיטה, או במקרים קיצוניים, לידה מוקדמת. אופן הטיפול במקרה שלך תלוי בחומרת הגבלת הגדילה, בריאותך ובריאות תינוקך.

לאורך שאר ההיריון, הרופא שלך יעקוב מקרוב אחר בריאותו של תינוקך. ייתכן שיהיה לך אולטרסאונד תכוף יותר ובדיקות נוספות כדי לבדוק את מצב התינוק. אלה עשויים לכלול פרופיל ביופיזי, מבחני מאמץ לא וספירת בעיטות. הרופא שלך ינחה אותך לספור את תנועות תינוקך פעם או מספר פעמים בכל יום. זה כולל ספירת תנועות לפרק זמן מוגדר ונותן מידע טוב על בריאות התינוק.

האם אתה יכול למנוע IUGR?

אין אחריות של 100%. הדרך הטובה ביותר לטפל בהגבלת גדילה תוך רחמית היא לנסות למנוע ממנה לקרות מלכתחילה. ישנם מספר דברים שאתה יכול לעשות שעשויים לסייע במניעת הגבלת גדילה תוך רחמית (התייעצי תמיד עם הרופא שלך):

שימו לב לתזונה כדי להימנע מ-IUGR שנגרם מתת תזונה.
קבל טיפול עבור שימוש בסמים או אלכוהול מוקדם ככל האפשר בהריון
צא עישון
קבל טיפול טרום לידתי קבוע כדי להבטיח אבחון מוקדם וטיפול יעיל.
אבחן וטפל בכל בעיה רפואית אצל האם כדי להימנע מגורמים בריאותיים תורמים, כגון מחלת כליות או לב.

להלן דפי עזר למטופלים מהאקדמיה האמריקאית לעוסקים במשפחה עם מידע נוסף על ניהול IUGR: http://www.aafp.org/afp/980800ap/peleg.html

ביוגרפיה פטרישיה יוז היא סופרת עצמאית ואם לארבעה. לפטרישיה יש תואר ראשון בחינוך יסודי מאוניברסיטת פלורידה אטלנטיק. היא כתבה רבות על הריון, לידה, הורות והנקה. בנוסף, היא כתבה על עיצוב הבית וטיולים.