Кош бойлуулук тесттери - Эмнени күтүү керек

Кош бойлуулукту аныктоочу тесттердин көбү тубаса кемтиктердин коркунучун баалоо болуп саналат. Бул жерде биринчи 12 жумада жасалган бир нече тесттер...

Женнифер Шакил тарабынан

Кош бойлуу экениңиз менен куттуктайм! Кийинки тогуз ай сиз үчүн укмуштуудай кызыктуу болот. Сиз башка адамдардан салмак кошуу, каалоолор жана таңкы оору жөнүндө укканыңызга ишенем. Эч ким сизге эч качан айтпай турган нерсе, сиз кош бойлуу кезиңизде дарыгер сизге жасай турган сыноолор. Сиз алардын тесттер жөнүндө айтып жатканын укканда, алгачкы реакция: "Эмне үчүн мен муну жасагым келет?" Андан кийин алар бул суроого жана акыл-эсиңизге маалымат жана тынчсыздануу менен толгон болсо, жооп беришет. Максат сизди тынчсыздандырбоо же капа кылуу эмес. Бул тынчсызданууну жоюуга жардам берүү үчүн, мен эң кеңири таралган тесттерди карап чыгып, дарыгериңиз алар жөнүндө айта баштаганда, сиз эмнени күтүшүңүз керектигин айтып берем.

Ар кандай сыноолорду карап чыгуунун эң жакшы жолу - ар бир триместрден өтүү, андыктан сиз кандай сыноолор бар экенин гана билбестен, аларды качан күтөөрүңүздү билесиз. Биринчи триместрде тест кан анализи менен түйүлдүктүн УЗИнин айкалышы болот. Скринингдин көпчүлүгүнүн максаты - кээ бир тубаса кемтиктердин коркунучун баалоо. Төмөнкү сыноолор алгачкы 12 жумада жүргүзүлөт:

Түйүлдүктүн ичинин тунуктугун аныктоо үчүн УЗИ тести (NT) – Түйүлдүктүн тунуктугун текшерүү УЗИ тестин түйүлдүктүн мойнунун арткы бөлүгүндөгү суюктуктун көбөйүшүн же коюулануусун текшерүү үчүн колдонот.
эки эненин сывороткасы (кан) анализи – Кан анализи бардык кош бойлуу аялдардын канында табылган эки затты өлчөйт:
- Кош бойлуулукка байланыштуу плазма протеининин скрининги (PAPP-A) - кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде плацента тарабынан өндүрүлгөн протеин. Анормалдуу деңгээлдер хромосомалардын бузулуу коркунучу менен байланыштуу.
- Адамдын хорионикалык гонадотропин (hCG) - кош бойлуулуктун башында плацента тарабынан өндүрүлгөн гормон. Анормалдуу деңгээлдер хромосомалардын бузулуу коркунучу менен байланыштуу.
  Бул тесттердин жыйынтыгына жараша генетикалык кеңеш берүү, анын ичинде кошумча тесттер жүргүзүлүшү мүмкүн. Мен сизге айта алам: тесттер нормалдуу болуп калса да, сиздин доктуруңуз сиздин жашыңыз же этникалык түзүлүшүңүз сыяктуу башка себептерден улам сизди генетикалык скринингге жөнөтүшү мүмкүн.
- Экинчи триместрде дагы кан анализдери, анын ичинде көбүрөөк анализдер жүргүзүлөт. Бул кан анализдери бир нече маркер деп аталат жана алар кандайдыр бир генетикалык шарттардын же тубаса кемтиктердин коркунучу бар-жогун билүү үчүн жүргүзүлөт. Кан анализи, адатта, кош бойлуулуктун 15-жана 20-жумасынын ортосунда жүргүзүлөт, эң идеалдуу учур 16-18-жума. бир нече маркерлер кирет:
- Альфа-фетопротеиндик скрининг (AFP) – кош бойлуу кезде эненин канындагы альфа-фетопротеиндин деңгээлин өлчөөчү кан анализи. AFP адатта түйүлдүктүн боору тарабынан өндүрүлгөн белок жана түйүлдүктүн айланасындагы суюктукта (амниотикалык суюктук) бар жана плацента аркылуу эненин канына өтөт. AFP кан анализи MSAFP (эне сывороткасы AFP) деп да аталат.
- AFPдин анормалдуу деңгээли төмөндөгүлөрдү билдириши мүмкүн:
  - ачык нерв түтүк кемчилиги (ONTD), мисалы, омуртка бифида
  - Даун синдрому
  - башка хромосомалык аномалиялар
  - түйүлдүктүн ич дубалынын кемчиликтери
  - эгиздер - бирден ашык түйүлдүк протеинди жасап жатат
  - деъгээлдери кош бойлуулук учурунда ар кандай болгондуктан, туура эмес эсептелген мөөнөт
  - hCG - адамдын хориондук гонадотропин гормону (плацента тарабынан өндүрүлгөн гормон)
  - эстриол - плацента тарабынан өндүрүлгөн гормон
  - inhibin - плацента тарабынан өндүрүлгөн гормон

Бир нече маркер скрининги диагностикалык куралдар эмес экенин түшүнүңүз, демек, алар 100% так эмес. Бул тесттердин максаты сиздин кош бойлуу кезиңизде кошумча текшерүүгө муктаж экениңизди аныктоо. Биринчи триместрди экинчи триместрге тестирлөө менен айкалыштырганда, дарыгерлердин баладагы кандайдыр бир аномалияны аныктоо мүмкүнчүлүгү жогору болот.

Эгер сиз аларды кылгыңыз келсе, экинчи триместрде жасалуучу башка тесттер бар. Алардын бири амниоцентез. Бул түйүлдүктү курчап турган амниотикалык суюктуктун өтө аз көлөмүн тандаган тест. Алар муну курсак аркылуу амниотикалык баштыкка узун ичке ийнени киргизүү менен жасашат. Ошондой эле CVS тести бар, бул хориондук виллустун үлгүсүн алуу. Бул тест кошумча болуп саналат жана ал плацентардык кыртыштын кээ бир үлгүсүн алууну камтыйт.

Бардык кош бойлуу аялдар бар, сиз а өспүрүм кыз, же улгайган аял, кош бойлуулуктун 24 - 28 жумасында аткарылуучу глюкоза толеранттуулук тести болуп саналат. Эгерде кандагы глюкоза нормадан ашыкча болсо, анда бул гестациялық диабеттин белгиси болушу мүмкүн. Сиз ошондой эле В группасындагы стрептококктун маданиятынан өтөсүз. Бул төмөнкү жыныстык аймакта табылган бактерия жана бардык аялдардын болжол менен 25% бул бактерияны алып жүрүшөт. Эне үчүн эч кандай көйгөй жаратпаса да, бала үчүн өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бул эгер сиз оң анализ тапшырсаңыз, төрөт башталгандан баштап бала төрөлгөнгө чейин сизге антибиотиктер коюлат дегенди билдирет.

Мен УЗИлерди чагылдырган жокмун, анткени УЗИ жөнүндө баары билет жана алар кызыктуу жана кызыктуу!

Өмүр баяны
Jennifer Shakeel 12 жылдан ашуун медициналык тажрыйбасы бар жазуучу жана мурдагы медайым. Эки укмуштуудай баланын энеси катары, мен бул жерде сиз менен бала тарбиялоо жана кош бойлуу кездеги кубанычтар жана өзгөрүүлөр тууралуу билгендеримди бөлүшүүгө келдим. Экөөбүз бирге күлөбүз, ыйлайбыз, апа болгонубузга сүйүнөбүз!