ගර්භණී පරීක්ෂණ - අපේක්ෂා කළ යුතු දේ

බොහෝ ගර්භණී පරීක්ෂණවල අරමුණ වන්නේ ඇතැම් උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීමයි. පළමු සති 12 තුළ සිදු කරන පරීක්ෂණ කිහිපයක් මෙන්න...

Jennifer Shakeel විසිනි

ඔබ ගැබ්ගෙන සිටින ඔබට සුබ පැතුම්! ඉදිරි මාස නවය ඔබට ඇදහිය නොහැකි තරම් උද්යෝගිමත් වනු ඇත. බර වැඩිවීම, තෘෂ්ණාව සහ උදෑසන අසනීප ගැන ඔබ දන්නා වෙනත් පුද්ගලයින්ගේ කථා ඔබ අසා ඇති බව මට විශ්වාසයි. ඔබ ගැබ්ගෙන සිටින විට වෛද්‍යවරයා ඔබට කිරීමට අවශ්‍ය සියලුම පරීක්ෂණ ගැන කිසිවෙකු ඔබට කිසිදා නොකියයි. ඔවුන් පරීක්ෂණ ගැන කතා කරන බව ඔබට මුලින්ම ඇසෙන විට, ආරම්භක ප්‍රතික්‍රියාව වනුයේ, “මට එය කිරීමට අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?” යන්නයි. එවිට ඔවුන් එම ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු සපයන අතර ඔබේ මනස තොරතුරු සහ සැලකිල්ලෙන් පිරී තිබේ නම්. ඉලක්කය ඔබව කලබල කිරීම හෝ කලබල කිරීම නොවේ. එම කනස්සල්ල සමනය කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා, මම සිදු කරනු ලබන වඩාත් පොදු පරීක්ෂණ වෙත ගොස් ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඒවා ගැන කතා කිරීමට පටන් ගන්නා විට ඔබ සූදානම් වන පරිදි අපේක්ෂා කළ යුතු දේ ඔබට කියන්නට යන්නෙමි.

විවිධ පරීක්ෂණ දෙස බැලීමට හොඳම ක්‍රමය නම් එක් එක් ත්‍රෛමාසිකය හරහා යාමයි, එවිට ඔබ පරීක්ෂණ මොනවාදැයි දැන ගැනීමට පමණක් නොව ඒවා අපේක්ෂා කළ යුත්තේ කවදාදැයි ඔබ දනී. ඔබේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී පරීක්ෂණය රුධිර පරීක්ෂණ සහ කලලරූපී අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල එකතුවක් වනු ඇත. බොහෝ පරීක්ෂණවල අරමුණ වන්නේ ඇතැම් උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීමයි. පළමු සති 12 තුළ පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ:

භ්රෑණ නූචල් විනිවිදභාවය (NT) සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය - නූචල් පාරභාසක පරීක්ෂාව වැඩි තරල හෝ ඝණ වීම සඳහා කලලරූපය බෙල්ලේ පිටුපස ප්රදේශය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි.
මාතෘ සෙරුමය (රුධිර) පරීක්ෂණ දෙකක් - රුධිර පරීක්ෂණ මගින් සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ ඇති ද්‍රව්‍ය දෙකක් මනිනු ලැබේ:
- ගැබ්ගැනීම් ආශ්‍රිත ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් පරීක්ෂාව (PAPP-A) - මුල් ගර්භනී අවධියේදී වැදෑමහ මගින් නිපදවන ප්‍රෝටීනයකි. අසාමාන්ය මට්ටම් වර්ණදේහ අසාමාන්යතා සඳහා වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- Human chorionic gonadotropin (hCG) - මුල් ගර්භනී අවධියේදී වැදෑමහ මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි. අසාමාන්ය මට්ටම් වර්ණදේහ අසාමාන්යතා සඳහා වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
  එම පරීක්ෂණවල ප්‍රතිඵල මත ජාන උපදේශනය ඇතුළු වැඩිදුර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැක. පරීක්ෂණ සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පැමිණියද, ඔබේ වයස හෝ වාර්ගික සැකැස්ම වැනි වෙනත් හේතූන් මත ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබව ජාන පරීක්ෂාවකට යැවිය හැකි බව මට ඔබට පැවසිය හැකිය.
- දෙවන ත්‍රෛමාසිකය තුළ තවත් රුධිර පරීක්ෂණ ඇතුළු තවත් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. මෙම රුධිර පරීක්ෂණ බහු මාර්කර් ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර ඒවා ජානමය තත්ත්වයන් හෝ උපත් ආබාධ සඳහා අවදානමක් තිබේදැයි බැලීමට සිදු කෙරේ. රුධිර පරීක්ෂාව සාමාන්‍යයෙන් ගැබ්ගැනීමේ 15 වන සහ 20 වන සතිය අතර සිදු කරනු ලබන අතර වඩාත් සුදුසු කාලය වන්නේ 16 - 18 වන සතියයි. බහු සලකුණු වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- Alpha-fetoprotein screening (AFP) - ගර්භණී සමයේදී මව්වරුන්ගේ රුධිරයේ ඇල්ෆා-ෆෙටොප්‍රෝටීන් මට්ටම මනිනු ලබන රුධිර පරීක්ෂණයකි. AFP යනු සාමාන්‍යයෙන් භ්‍රෑණ අක්මාව මගින් නිපදවන ප්‍රෝටීනයක් වන අතර කලලරූපය වටා ඇති තරලයේ (ඇම්නියොටික් තරලය) පවතින අතර වැදෑමහ හරහා මවගේ රුධිරයට ගමන් කරයි. AFP රුධිර පරීක්ෂාව MSAFP (මාතෘ සෙරුමය AFP) ලෙසද හැඳින්වේ.
- AFP හි අසාමාන්‍ය මට්ටම් පහත සඳහන් සංඥා කළ හැක:
  - ස්පින බිෆිඩා වැනි විවෘත ස්නායු නල දෝෂ (ONTD).
  - ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය
  - අනෙකුත් වර්ණදේහ අසාමාන්යතා
  - කලලරූපයේ උදර බිත්තියේ දෝෂ
  - නිවුන් දරුවන් - එක් කලලයකට වඩා ප්‍රෝටීන් නිපදවයි
  - ගර්භණී කාලය පුරාම මට්ටම් වෙනස් වන බැවින් වැරදි ලෙස ගණනය කළ නියමිත දිනයක්
  - hCG - මානව chorionic gonadotropin හෝමෝනය (වැදෑමහ මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි)
  - estriol - වැදෑමහ මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි
  - inhibin - වැදෑමහ මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි

බහු සලකුණු තිරගත කිරීම් රෝග විනිශ්චය මෙවලම් නොවන බව තේරුම් ගන්න, එයින් අදහස් වන්නේ ඒවා 100% නිවැරදි නොවන බවයි. මෙම පරීක්ෂණවල අරමුණ වන්නේ ඔබේ ගර්භණී සමයේදී ඔබට අමතර පරීක්ෂණ අවශ්‍යද යන්න තීරණය කිරීමයි. ඔබ පළමු ත්‍රෛමාසිකය සහ දෙවන ත්‍රෛමාසික පරීක්ෂණය සමඟ ඒකාබද්ධ කළ විට වෛද්‍යවරුන්ට ළදරුවාගේ කිසියම් අසාමාන්‍යතාවයක් හඳුනා ගැනීමට හැකි වීමේ වැඩි හැකියාවක් ඇත.

ඔබට ඒවා කිරීමට අවශ්‍ය නම් ඔබේ දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේදී සිදු කරන වෙනත් පරීක්ෂණ තිබේ. ඉන් එකක් නම් ඇම්නියෝසෙන්ටෙසිස් ය. මෙය ඔවුන් කලලරූපය වටා ඇති ඉතා කුඩා ඇම්නියොටික් තරලයක් සාම්පල කරන පරීක්ෂණයකි. ඔවුන් මෙය කරන්නේ ඔබේ උදරය හරහා ඇම්නියොටික් මල්ලට දිගු සිහින් ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමෙනි. CVS පරීක්ෂණය ද ඇත, එය chorionic villus නියැදීමයි. මෙම පරීක්ෂණය ද වෛකල්පිත වන අතර එය වැදෑමහ පටක කිහිපයක නියැදියක් ලබා ගැනීම ඇතුළත් වේ.

සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඇති පරීක්ෂණයක්, ඔබ අ නව යොවුන්, හෝ වැඩිහිටි කාන්තාවක්, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය, ගර්භනී සති 24 - 28 තුළ සිදු කරනු ලැබේ. රුධිරයේ අසාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් තිබේ නම්, එය ගර්භණී දියවැඩියාවක් පෙන්නුම් කරයි. ඔබ B කාණ්ඩයේ Strep සංස්කෘතියකට ද ලක් වනු ඇත. මෙය පහළ ලිංගික ප්‍රදේශයේ ඇති බැක්ටීරියාවක් වන අතර සියලුම කාන්තාවන්ගෙන් 25% ක් පමණ මෙම බැක්ටීරියාව රැගෙන යයි. එය මවට කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොකරන අතර, එය දරුවාට මාරාන්තික විය හැක. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ ධනාත්මක බව පරීක්‍ෂා කළහොත් දරු ප්‍රසූතිය ආරම්භ වූ මොහොතේ සිට දරුවා ප්‍රසූත කරන තුරු ප්‍රතිජීවක ලබා දෙන බවයි.

මම අල්ට්රා සවුන්ඩ් ආවරණය නොකළේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ගැන සෑම දෙනාම දන්නා නිසාත් ඒවා උද්යෝගිමත් සහ විනෝදජනක නිසාත් ය!

චරිතාපදානය
Jennifer Shakeel වසර 12 කට වැඩි වෛද්‍ය පළපුරුද්දක් ඇති ලේඛිකාවක් සහ හිටපු හෙදියක්. අතරමගදී ඇදහිය නොහැකි දරුවන් දෙදෙනෙකුගේ මවක් ලෙස, මම මෙහි පැමිණියේ මාපියන් ගැන මා ඉගෙන ගත් දේ සහ ගර්භණී සමයේදී සිදුවන ප්‍රීතිය සහ වෙනස්කම් ඔබ සමඟ බෙදා ගැනීමටයි. අපි එකට හිනා වෙන්න, අඬන්න, අපි අම්මලා කියලා සතුටු වෙන්න පුළුවන්!